重要生活習慣病管理料への移行に関して

更新日：2024年05月13日

年々増加する生活習慣病対策の一環として、令和6年6月1日から診療報酬改定が実施されます。今回の改定では、これまで診療所で算定してきた「特定疾患療養管理料」を廃止し、個人に応じた療養計画に基づき、より専門的・総合的な治療管理を行う「生活習慣病管理料」へ移行するよう、厚労省から指示がありました。

当院では「糖尿病」「高血圧症」「脂質異常症」が特定疾患療養管理料の対象から除外されたことに伴い、
この3疾患のいずれかが主病で通院中の患者様には、生活習慣病管理料Ⅱを算定し、医師が作成した療養計画書を基に、個々に応じた目標設定、服薬指導等の総合的な治療管理を専門職が実施致します。

その為、主治医が定まっていない患者様におかれましては、上記の3疾患に関わる薬の処方の希望の為の受診であっても、今後は医師を決めて主治医に受診をして頂きます。

定期受診時に、療養計画書について説明を受けた後、サイン（初回のみ）を頂きます。

また、窓口負担についても、これまでの診察内容と同じであっても金額に変更が生じますので、
皆様のご理解とご協力を頂きますようお願い申し上げます。

・対象：「糖尿病」「高血圧症」「脂質異常症」が主病で通院中の患者様
　　　　　※在宅自己注射指導管理料を算定している方を除く

・時期：令和6年6月1日から

・窓口負担：下記の通り（年齢、保険の種類、その他の加算によって異なりますので、下記に示す点数は主要点数の　　みです。必ずしも金額がお安くなるとは限りません。）

　　　　　　　＜現行＞　　　　　　　　　　　　　　　　＜令和6年6月1日以降＞

再診料　　　　　　　　　73点　　　　　　　　　　　再診料　　　　　　　　　 75点

外来管理加算　　　　　　52点

特定疾患療養管理料　　　225点　　　　→　　　　　 生活習慣病管理料（Ⅱ）　 333点

処方箋料　　　　　　　　68点　　　　　　　　　　　 処方箋料　　　　　　　　 60点

特定疾患処方管理加算　　66点　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

合計　　　　　　　　　484点　　　　　　　　合計　　　　　　　　　 468点