乳がん検査・マンモグラフィ

  • マンモグラフィー

マンモグラフィー(乳房X線検査)とは、乳腺専用のレントゲン検査のことです。 2枚の板で乳房を挟み、乳房を平べったくして撮影します。平たくすることで、しこりとその周囲にある正常乳腺の差を際立たせることができます。

また、乳房の厚みを薄くすることで放射線の量を少なくし、被曝を抑える目的もあります。上下・左右から圧迫して、それぞれ撮影します。

乳がんは女性特有のがんだと思われていますが、男性にも発症することがあります(男女比率は1:99)。 意外に思われるかもしれませんが、男性でも乳がんが疑われた場合は、同じような撮影方法で検査を行います。

マンモグラフィーで発見できる主な病気は、乳がん、乳腺線維腺腫(良性腫瘍)、乳腺症などです。 乳房のしこり(腫瘍)の有無、大きさや形、石灰化の有無が分かります。(「石灰化」とは、がん細胞が死んでカルシウムが沈着したもののことです。) 乳がんの約半数は石灰化し、石灰化したものは、触診では発見できない5mmくらいの小さいものでも発見できます。

  • マンモグラフィーの検査法

1.上半身裸になって乳房撮影装置の前に立つ

2.まず右の乳房全体が写るように前に引っ張り、撮影装置の検査台に乗せる

3.乳房の厚みが4~5cmになるように、乳房を圧迫筒で上下から圧迫する

4.X線撮影(撮影時間は1秒もかからず、圧迫は数秒間だけです。

5.左の乳房も同じように撮影する

6.上下から圧迫する正面像が終わったら、斜位の撮影を行う

(右の乳房のときは左上から乳房を圧迫、左の乳房のときは右上から圧迫する)

すべての検査は数分間で終了します。X線の照射は2~3秒程度です。体に影響はありません。 ときに側面の撮影をすることもあります。マンモグラフィーは左右の比較がとても重要なので、必ず両側の乳房を撮影します。

  • マンモグラフィーの痛み・解消法

乳房を圧迫するときは、どうしても多少の痛みを伴います。しかし、検査全体では10分程度かかるものの、乳房を圧迫している時間は数秒~10秒ほどです。痛みを感じる程度は人によって異なりますが、検査中は力を抜いてなるべくリラックスすることが大切です。検査時に緊張してしまう人の場合も、うまく力を抜けるように検査技師がアドバイスを行います。それに従うとうまく行くことがよくあります。また、痛みをより少なくするためには、検査前に自分で乳房をよく揉みほぐしておくのも効果的です。生理前1週間は乳房が張って痛みを感じやすい人も多いようなので、検査日を選べるのなら生理前は避けた方がよいでしょう。

  • マンモグラフィーの再検査

マンモグラフィーの結果で再検査となった場合、精密検査として、乳腺超音波検査、CT検査などの画像検査を行ない、しこりの一部を採取し組織検査(マンモトーム生検)で診断を下します。 マンモトーム生検を行う場合、約5mmほど皮膚を切開し、5mm程度の針を入れて組織を採取することになります。これは局所麻酔をして行う検査で、歯の治療のようなものなので、ほとんど痛みはありません。

  • 乳癌

乳がんはごく早期に発見できれば、なんとほぼ95%が治る可能性があるとも言われています。 20歳過ぎから乳がんの発生は認められます。そして、年を追うごとにだんだん増加し、40歳代後半から50歳代前半にピークを迎えます。 乳がんの早期発見のためには、年に1回のマンモグラフィだけでなく、月1回程度、自宅で乳がんの自己検診を行なうのも大切です。 小さなしこりでも、比較的発見しやすいのが乳がんの特徴です。己チェックを習慣づけて早期発見につなげましょう。

  • 乳がんになりやすいのはどんな人?(年齢、遺伝、エストロゲン)

①エストロゲン(女性ホルモン)にさらされている期間が長い人 、妊娠・出産回数が無かったり、初潮年齢が早い、閉経年齢が遅い、など。

②肥満

③家族に乳がんの人がいる

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